بررسی غلظت سرمی و ادراری اینترلوکین-۶ (il-۶) در کودکان مبتلا به عفونت دستگاه ادراری: افتراق پیلونفریت از سیستیت حاد

نویسندگان

حسن اتوکش

h otukesh فائزه جوادی لاریجانی

f javadi larijani سید محمد فرشته نژاد

s.m fereshtehnejad .iran university of medical sciences and health servicesدانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی ایران رزیتا حسینی

r hosseini رضا سلمان یزدی

چکیده

زمینه و هدف: پیلونفریت یک عفونت جدی و شایع در کودکان است که عفونت کلیه و اسکار ناشی از آن یکی از علل نارسایی کلیه در بسیاری از مناطق جهان از جمله ایران می باشد.�در برخی مطالعات گزارش شده است که سطح سرمی و ادراری il-6 در پیلونفریت حاد افزایش می یابد. این مطالعه با هدف اثبات این مسأله  و پاسخ به اینکه آیا می توان از سطوح سرمی یا ادراری il-6 به عنوان یک تست غربالگری در تشخیص پیلونفریت حاد استفاده نمود، انجام شده است.روش کار: در این مطالعه­ مقطعی- تحلیلی (analytical cross-sectional) و آینده­نگر، 40 کودک با تب و یا علائم مبنی بر عفونت مجاری ادرای و کشت ادراری مثبت که در سال 1387 به بیمارستان کودکان حضرت علی اصغر (ع) مراجعه کردند، مورد مطالعه قرار گرفتند.  بر اساس اسکن dmsa انجام شده در این کودکان، سطوح سرمی و ادراری il6 در دو گروه کودکان مبتلا به سیستیت (20 نفر) و پیلونفریت (20 نفر) با هم مقایسه گردید. در تحلیل داده­ها از آزمون­های آماری independent t-test، mann-whitney u-test، correlation و wilcoxon rank و نیز آنالیز roc (receiver operating characteristics curve) استفاده شد.  یافته­ها: میانگین غلظت il-6 ادرار در بدو مطالعه بطور معنی ­داری در کودکان مبتلا به پیلونفریت [pg/dl (51/9 =sd) 53/11] از کودکان مبتلا به سیستیت [pg/dl (18/2 =sd) 00/4] بیشتر است (002/0=p). میانگین غلظت سرمی il-6 نیز در فاز حاد بیماری به­طور معنی­داری در کودکان مبتلا به پیلونفریت [pg/dl (40/8 =sd) 59/15] از کودکان مبتلا به سیستیت [pg/dl (58/4 =sd) 21/3] بیشتر است (001/0>p). مقدار غلظت ادراری il-6 معادل pg/dl  60/6 دارای حساسیت 70% و ویژگی 95% در تفکیک بیماران مبتلا به پیلونفریت حاد از مبتلایان به سیستیت حاد می­باشد و غلظت سرمی برابر pg/dl  25/9� نیز از حساسیت 80% و ویژگی 95% در تفکیک این دو گروه از کودکان برخوردار می­باشد.نتیجه­گیری: به نظر می­رسد غلظت ادراری و سرمی il-6 از قدرت ارزش تشخیصی بالایی در افتراق پیلونفریت از سیستیت برخوردار است و می­تواند به عنوان شاخصی مهم در تشخیص به موقع عفونت دستگاه ادراری فوقانی از تحتانی در فاز حاد بیماری در کودکان بکار رود.

برای دانلود باید عضویت طلایی داشته باشید

برای دانلود متن کامل این مقاله و بیش از 32 میلیون مقاله دیگر ابتدا ثبت نام کنید

اگر عضو سایت هستید لطفا وارد حساب کاربری خود شوید

منابع مشابه

بررسی غلظت سرمی و ادراری اینترلوکین-6 (IL-6) در کودکان مبتلا به عفونت دستگاه ادراری: افتراق پیلونفریت از سیستیت حاد

    Background & Aim: Pyelonephritis is one of the most serious and common infectious diseases in children. Its renal infection and scarring is the leading cause of end stage renal disease (ESRD) in some parts of the world including Iran. Serum and urinary levels of interleukin-6 (IL-6) have been reported to be high in acute pyelonephritis by some of the previous studies. This study was conduct...

متن کامل

بررسی غلظت ادراری فاکتور مهارکننده مهاجرت ماکروفاژ به عنوان پیشگویی کننده احتمالی پیلونفریت حاد در کودکان مبتلا به عفونت دستگاه ادراری

سابقه و هدف: عفونت مجاری ادراری یا UTI (Urinary Tract Infection) دومین عفونت شایع باکتریال در کودکان محسوب می گردد که یکی از عوامل ایجاد کننده اسکارهای کلیوی است. در زمان التهاب و همه ی انواع آسیب های کلیوی، ماکروفاژها وارد بافت پارانشیم کلیه می شوند و تعداد آن ها با شدت التهاب همبستگی قابل توجهی دارد. فاکتور مهارکننده ی مهاجرت ماکروفاژ یا MIF (Macrophage Migration Inhibitory Factor ) به طور قا...

متن کامل

بررسی غلظت ادراری فاکتور مهارکننده مهاجرت ماکروفاژ به عنوان پیشگویی کننده احتمالی پیلونفریت حاد در کودکان مبتلا به عفونت دستگاه ادراری

سابقه و هدف: عفونت مجاری ادراری یا uti (urinary tract infection) دومین عفونت شایع باکتریال در کودکان محسوب می گردد که یکی از عوامل ایجاد کننده اسکارهای کلیوی است. در زمان التهاب و همه ی انواع آسیب های کلیوی، ماکروفاژها وارد بافت پارانشیم کلیه می شوند و تعداد آن ها با شدت التهاب همبستگی قابل توجهی دارد. فاکتور مهارکننده ی مهاجرت ماکروفاژ یا mif (macrophage migration inhibitory factor ) به طور قا...

متن کامل

منابع من

با ذخیره ی این منبع در منابع من، دسترسی به آن را برای استفاده های بعدی آسان تر کنید


عنوان ژورنال:
مجله علوم پزشکی رازی

جلد ۱۷، شماره ۷۰، صفحات ۷-۱۴

میزبانی شده توسط پلتفرم ابری doprax.com

copyright © 2015-2023